供花・供物のご注文フォーム

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オンライン注文は、葬儀前日の15時までご注文を承ります。（ネット注文受付時間8:30〜15:00　ご注文は24時間可能ですが受付時間外のご注文は、翌日営業の対応となります。）
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ご注文の確認ができましたら、お客様には 9時から17時の間にお電話をさせていただきます。電話連絡がない場合は、何かしらの行き違いが考えられますので、お手数ですがお電話でお問い合わせください。
※確認のお電話を以て、ご注文の成立となります。

　　　　　　　　　　　　　　　　
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ご注文内容

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合計 円（税込み）

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記入例

• 会社の場合「株式会社◯◯◯　代表取締役社長　◯◯　◯◯」
• 連名の場合「農協太郎　農協花子」

お届け先

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

※「注文いただいた生花は、葬儀日に合わせ手配いたします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　葬儀日より前に納品を希望される場合は、お電話で問い合わせください。」

式場 [必須]	※選択された式場が自動的に入力されます。
葬儀日 [必須] オンライン注文は、葬儀前日の15時を過ぎますとお受けできなくなります。	2025 2026 2027 2028 2029 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日
開式時間 [必須]	0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 時 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 分
喪家名 [必須]	家 例：虹野
お名前 [必須]	喪主 故人 様

ご請求先

　　

お名前 [必須]	様 例：虹野 太郎
お名前ふりがな [必須]	様 例：にじの たろう
会社名	例：株式会社◯◯◯
会社名ふりがな	例：かぶしきがいしゃ◯◯◯
ご住所・所在地 [必須]	Japan〒 - 都道府県を選択してください 北海道 青森県 秋田県 岩手県 宮城県 山形県 福島県 東京都 神奈川県 千葉県 埼玉県 栃木県 群馬県 茨城県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 大分県 熊本県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市町村以下ご住所
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